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33SALUDEl diagn%u00f3stico se basa en la historia cl%u00ednica y el examen f%u00edsico, que suele revelar una mucosa nasal p%u00e1lida y edematosa. Las pruebas de confirmaci%u00f3n incluyen las pruebas cut%u00e1neas de punci%u00f3n (prick test) y la medici%u00f3n de IgE espec%u00edfica en suero, %u00fatiles para identificar los al%u00e9rgenos responsables [4].El tratamiento incluye medidas generales de evitaci%u00f3n del al%u00e9rgeno, antihistam%u00ednicos orales de segunda generaci%u00f3n, corticosteroides intranasales %u2014considerados el tratamiento de primera l%u00ednea%u2014, y en algunos casos, antileucotrienos y descongestionantes t%u00f3picos de uso limitado [5]. En pacientes con s%u00edntomas persistentes o que no responden adecuadamente al tratamiento convencional, se recomienda la inmunoterapia alergeno-espec%u00edfica (ITA).La ITA es la %u00fanica intervenci%u00f3n capaz de modificar el curso natural de la enfermedad al%u00e9rgica. Consiste en la administraci%u00f3n controlada de al%u00e9rgenos por v%u00eda subcut%u00e1nea (SCIT) o sublingual (SLIT), con el fin de inducir tolerancia inmunol%u00f3gica. Se ha demostrado que la ITA reduce los s%u00edntomas y la necesidad de medicaci%u00f3n, al igual que previene la progresi%u00f3n hacia el asma y nuevas sensibilizaciones [6]. Su mecanismo de acci%u00f3n implica un cambio en la respuesta inmunitaria hacia un perfil m%u00e1s regulador (aumento de c%u00e9lulas T reguladoras e IgG4 bloqueadora) [7].En conclusi%u00f3n, la rinitis al%u00e9rgica es una enfermedad frecuente y subestimada, cuyo manejo debe ser integral. El tratamiento incluye medidas de evitaci%u00f3n, farmacoterapia sintom%u00e1tica e inmunoterapia espec%u00edfica en casos seleccionados, con potencial de cambiar el curso de la enfermedad. %u25a0Referencias1. Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update. Allergy. 2008;63(Suppl 86): 8-160.2. Pawankar R. Allergic rhinitis and asthma: are they manifestations of one syndrome? Clin Exp Allergy. 2006;36(1): 1-4.3. Akdis CA, Blaser K. Mechanisms of allergen-specific immunotherapy. Allergy. 2000;55(6): 522-30.4. . Dreborg S, Frew A. Position Paper: Allergen standardization and skin tests. Allergy. 1993;48(Suppl 14): 49-82.5. Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2 Suppl): S1-84.6. Calderon MA, Demoly P, Gerth van Wijk R, et al. EAACI: A European Declaration on Immunotherapy. Clin Transl Allergy. 2012;2(1): 20.7. Akdis M, Akdis CA. Mechanisms of allergen-specific immunotherapy. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(1): 18-27.